Certains Etablissements de soins auraient été exclu de classement pour : Absence de surveillance des infections du site opératoire.

Ils se retrouvent en "Liste noire"

Ils ont été exclu pour Absence de SURVISO dans leur rapport et non parce ce qu'ils ne luttent pas contre les infections nosocomiales.

Pour mieux comprendre, qu'est ce que le SURVISO :

L’indicateur SURVISO rend visible l’engagement de l’établissement dans une démarche d’évaluation et d’amélioration des pratiques de maîtrise du risque infectieux en chirurgie.

Il s’intéresse à la mise en place par l’établissement d’une surveillance épidémiologique des patients après leur opération chirurgicale permettant de mesurer la fréquence des infections du site opératoire.

SURVISO est déduit du bilan d’activité rempli par chaque établissement. Il recense :

  • la mention de l’existence d’une surveillance des infections du site opératoire (ISO),
  • et le nombre de services ou secteurs de chirurgie et d'obstétrique participant à cette surveillance rapporté au nombre total de services ou secteurs de chirurgie et d'obstétrique de l’établissement.

La surveillance des ISO repose sur le suivi du nombre des patients infectés pendant l’hospitalisation et jusqu’à 30 jours suivant la sortie du patient (1 an en cas de pose de prothèse), rapporté au nombre total de patients opérés.

Qu’est ce que n’est pas SURVISO ?

SURVISO ne classe pas les établissements selon le taux d’infections du site opératoire. En effet, l’utilisation de méthodologies diverses par les services de chirurgie et la prise en charge de patients ayant des niveaux de risque infectieux variables ne permet pas un affichage généralisé des résultats des surveillances épidémiologiques. Il n’y a donc pas de classement sur cette base pour le moment.

Il recommandé que tous les services ou secteurs chirurgicaux soient engagés dans une démarche de surveillance. Cependant pour surveiller tous les patients, cela nécessite des systèmes d’information adaptés.

SURVISO précise le degré d’implication de l’établissement dans la prise en compte de cette activité à risque.

LE SCORE AGREGE, introduit,  pour la première fois pour le classement 2006, permet de résumer les quatre indices du tableau de bord avec la pondération suivante :

  • ICALIN 40%
  • ICSHA 30%
  • ICATB 20%
  • SURVISO 10%

En 2007, ont été exclus  du classement les 162 établissements chirurgicaux n’ayant pas donné leurs scores de surveillance des ISO.

Tous leurs autres indices étaient peut-être excellents...

Nous le saurons l'année prochaine